甲狀腺手術前後（七）

7月26日
在家千日好，深明個中道理。老公就先找另外的住宿倆個星期，我就可以自己睡同用自己廁所，工人姐姐就盡量不站近我，把食物分開煮及裝上我自用的碗筷就可以了。也不用太隔離。我都可以出去走走。沒有不舒服，只是仍然胃脹，吃了中午飯，不能吃太多晚飯。回來都用即棄紙內褲，比較安全。

7月27日
本來姑娘叫我開始食甲狀腺素，但爬文時看到放射碘半衰期是8天，即是7月30日，當天我要回醫院做高碘全身掃描，我現在沒有太多不舒服日，只是個人比較累及重了磅，都還可以承受，都是等照完後才吃。半衰期指放射碘過了這日期後就只有一半運作，甲狀腺素是抑制癌細胞生長，我現在希望癌細胞有幾多碘食幾多，所以都是等第八天才吃回甲狀腺素。現在繼續低碘食物，不過，真的很想食海鮮啊。

7月29日
明天要照了，確實緊張。這倆天覺得差不多九成聲音已回來，只是高音仍然未得，頸不緊了。人很累，望電子產品會眼花。

7月30日
今天入院照了，在早上八時三十分已到癌症中心三樓，還未開門，已經有差不多十個人在門外等，沒有坐的地方，八時四十五分，可以入去，先行登記，再等技師叫你入去，約九時三十分，終於叫到我的名字，要先清淨小便，然後除淨內褲，換上後綁帶袍及格仔褲，把自己的東西鎖在locker, 就入去照啦。

姑娘叫我先瞓上床，手放倆旁，她用膠布把我的腳固定，再幫我蓋被，然後貼不同的膠紙，在我身上定位，再綁帶，把我的身固定了，就說，這個檢查需要大約四十五分鐘，機器把我的身軀慢慢送入圓形的儀器，就這樣照啦，不辛苦，只是比較貼機器時有些緊張，頭上有時會見到電子屏幕，看到我的頸還很光，相信這些應該是我的輻射。完成整個過程後，有另一個技師叫我坐起身，要飲少少檸檬水，及少少水，再碘高我的膊頭，要我伸長脖子，再照，這個大約20分鐘。所以如果之前被不夠，會比較凍，因為照前後共需一個半小時，最好事先要姑娘幫你蓋足夠的被。照完後，你會先坐在出面等，不能換回衣服，所以最好有件外套。大約等了半個小時，技師說還要做立體影像，所以還要等，等叫我入去做時，已經12:15分啦。這個又要睡在床上，又要照半個小時，記得要多張被。然後可以換回衣服，再等。在約一時，技師說因為我這幾天喝不夠水，所以肚還有很多放射碘，要在8月2日回來再照。原來出院後喝水非常重要，儘快排走體內iodine，就不需要再走一趟了。

8月2日
早上很早已到達癌症中心三樓，先去洗手間排清小便，第一個就是我照，這次只照個肚，約二十分鐘，我已經在昨天吃全天的粥，不過還是過不了關，下星期一再要照，當我問放射治療師是否還要多飲水，他說下星期一照是正常程序，所以正常飲水就可以了。



回到家，什麼也沒胃口，食物覺得太淡，低碘飲食最後幾天，真的很難挨。唯有叫工人落多些鹽，再買些龍眼，藍莓等增加口感，再叫工人弄些薑蓉，希望有些幫助。在網上看過，上了年紀的人，吸收放射碘會比年輕人差，所以我要緊從低碘倆個星期，希望可以殺死癌細胞啦。

8月5日
今天是低碘最後一天，好不容易挨到今天，很想醬油，蛋糕，牛奶，芝士。昨天已什麼也不想食，要用意志去壓抑慾望，所以所有事情都不感興趣，體重升了3磅，新陳代謝慢了，不過，挨了今天，明天就可以正常飲食。為了健康，沒辦法，一定要堅持。

8月6日
早上8:45，又到癌症中心三樓，等照個肚，遇到上次一齊食碘的伯伯，也是來照個肚，他說，每天都飲三瓶水，都口淡淡，上次照完後，今次照第二次，因為個肚還有少少碘，也遇到另一位老人家，吃完碘後第一次照。我等了半小時，終於有得照，照了20分鐘左右，就叫我不要換衫等，過了半小時，就有個放射師走出來，說要照3D 影像，在盤骨位置，要照45分鐘。今次可麻煩了，我問放射師是否我肚內還有發光，他說是的，所以安全起見，要照盤骨。我問上次照3D 頸部是否特別幫我照，他就說大部分人都要照。不過，盤骨就是特別照的。說到這裡，他叫我放雙手在頭後，蓋被後就開始照。我想，今次可麻煩了，不知癌細胞是否已經轉移。

也想不了這麼多，做完後，就即刻到S座二樓醫療報告組，申請這次高劑量全身掃描的CD, 先申請，再去一樓交錢，然後回而來，完成。

這次在核子醫學部見到倆個甲狀腺病友，令我見到私家醫生同公家醫生做手術的分別，首先是傷口，他們的傷口長度比我的長一倍以上，公家醫生也沒有私家醫生這麼細心教如何做手術後護理，他們做完手術都會沙聲及沒氣，不過原來聲音都會慢慢恢復，是時間比較長，還有，如果做第二次手術的話，公家醫生做，可能有機會要用外置發聲輔助器，好彩上次那個伯伯最後手術成功，不用輔助器。

這天終於可以恢復正常飲食，都是有點點安慰。

8月9日
見腫瘤科醫生覆診啦，心情非常緊張，會否需要電療？ 等了差不多一個半小時，戰戰兢兢走入醫生房, 醫生說癌細胞吸收碘不錯，已沒有甲狀腺組織遺留，但淋巴還見到有倆個很小的瘤，少於1cm ，要提早照超聲波，看看有否問題，不過，因為已有甲狀腺素控制，我的TG 指數也沒問題，所以都不用緊張。

非常感謝醫生的努力，我終於放下心頭大石。這次叫做小勝了。

甲狀腺手術前後（二）

是時候去手術室了，上了床，推出去手術室外面等，旁邊也有甲狀腺病人，原來不只我一個，又等了半個小時，終於到我啦，眼望著天花板，慢慢入一道門再一道門，入到手術室，要過床啦，我以為手術床冷冰冰，不過，是有厚厚的棉被，還幫我蓋上被，只是轉了一個方便手術的枕頭，還要等醫生，很難過，因為聽到很多儀器，手術刀的清脆聲音，麻醉師說醫生一到就可以開始睡覺，又等了約20分鐘，醫生終於來了，很近距離問我，你還有什麼想問，我只是說，記住麻醉藥要足夠啊，就這樣一片笑聲中，我沒有知覺啦。

我好似回到公司做電郵，但電腦出問題，send 唔出，突然有人叫我的名字，手術做完了，現在推你入病房。望望個鐘，差不多晚上六時了，家人已到，帶了粥。

我覺得頸漲漲的，有一塊人皮膠布貼著，醫生在約七時到來，同我講，試試講嘢，我可以講到少少，要用喉嚨講，好粗，好沙，好用力才可以說幾句，只懂得問醫生，我的瘤怎樣，醫生說我的腫瘤約2.65 cm, 生得比較入，不是普通檢查可以發現，幸好我的醫生有經驗，及早發現，否則一年後，瘤會食入食道及神經，就更難治癒，現在已經全副甲狀腺拿走，另外再拿走四個淋巴瘤，要再化驗，看看是否惡性。說完後，就叫我休息一下，明天再來看我，我用勁問，是否明天出院，醫生說，對的。

醫生離開後，我都不能說太多，家人走後，我等到九時多，有人拿水來給我，嘗試喝一口，慢慢喝，可以喝得下，只是覺得喉嚨有異物感，但都可以吞下水。到十一點啦，終於可以吃粥，叫了人幫我加熱後，開始吃粥，都可以吞下，沒問題，護士問我，有沒有濁親，沒有啊，護士好放心地行開。不時都有人問有否濁親，是否覺得痲痹，都沒有啊，只是睡覺時很熱，有護士不時量體溫，應該沒事的。這樣過了一個晚上。

第二天起床，用電腦點了早餐及午餐，又嘗試下床，但護士說，要有屋企人才可以下床，但我要去廁所啊，有個護士很好心地陪我下床，我慢慢走過去廁所，可以走動啦，但還是說話很細聲，如大聲少少，都要很用力，要慢慢講。我有朋友下午來探我，我嘗試講，聲音沙啞，說話勉強可以聽到，太用氣，說一下停一下。姑娘又派藥了，今次加了鈣片，看來我的副甲狀腺有影響了。

晚上了，醫生說晚上六時會來，我同家人一直等到八時，醫生到了，我可以連續說話，但很小聲，很沙，我唯有同醫生說，我應該不能去旅行了。醫生說初初是這樣的，遲些會好了，另外，我的傷口膠布貼得很好，防水，洗頭都沒問題。於是我們就辦出院手續。

手術第三天，我開始覺得手痲痹，口唇震動，立刻打電話給醫生，醫生立刻調鈣片份量，加了一倍，沒事了。另外，我要習慣每天空腹吃甲狀腺素，何為空腹？又要爬文，是之前二至四個鐘，之後1個鐘不吃東西，才叫空腹，還有，不可以同鈣質食品同時進食，這可難了，因為我要一天吃三次鈣片，又要吃甲狀腺素，唯有早上七時吃甲狀腺素，一個小時後才吃早餐及食鈣片。沖涼就用單手，盡量不沖到傷口。第三天晚上，喉嚨有痰，嘗試咳出，但咳的時候，突然有異物卡住氣管，透不到氣，我自己拍拍頸背，沒事啦，以後不要咳出來就是了。

手術第四天，聲音沙啞，越來越細聲，再爬文，是否已傷喉返神經，真後悔當初在手術床上沒有跟醫生說，保住我的聲帶啊。吞口水時，還感到有血腥味。

手術第五天，可以開得多D聲，仍然沙啞，但有些聲啦。

手術第六天，沙啞，但還可以說多些話，要多深呼吸，嘗試做頸部鬆弛，不敢向後拉，只是左右移動，鬆鬆膊頭。整個背部都很累。吞口水仍然有血腥味。

手術第七天，沙啞，但聲音開始大一點。

手術第八天，沙啞，但聲音再清楚些了，像重感冒，仍然不能大聲，去circle k 買鮮奶，收銀完全都聽唔到我講什麼

手術第九天，還是這樣。我想是否膠布限制了我的聲音及喉嚨，明天見醫生拆線，應該好D.

2018年5月18日
手術第十天，見醫生啦。醫生說淋巴有倆個瘤有惡性，有轉移可能，要吃放射碘，可以在私家醫生做或公家醫院做，藥是一樣的，要隔離3天。我問我的聲音這樣是否正常，是否要等一段時間才好，醫生說聲音比正常病人差，我是少有的病人，做完手術聲音沙啞及要吃鈣片，不過，他拆了膠布後說，傷口手工不錯，啊！醫生，我想要回我的聲音啊！醫生説，希望現在是因為傷口還未好，希望好了後，聲音可以恢復八至九成，不過要等一個月至個半月，我下個星期返工啦，我不可以這樣的聲音啊。再摸摸喉嚨，真的很腫，希望在人間，似乎要等消腫後再看情況。

看完醫生後，我再探訪在我耳鼻喉醫生做的姑娘，因為我應承過她要給她看看我的傷口及聲音。我去到診所後，再問姑娘我的聲音是否正常，她說，沒問題，平時嘗試練聲，每天早上讀一讀新聞，讀出聲，約5分鐘，就停一停，不要勉強。這貼士很有用，我決定回家試試。

手術第十一天，早上起床，七點吃完藥，在一個小時等吃早餐時，做一做拉筋動作，頭左右慢慢移動，鬆鬆膊頭，然後對住iPad 讀報紙，好似把聲好左，但要深呼吸才讀，聲音似乎清了。出聲似中感冒。

手術第十二天，要出街行下，同家人出去走走，依然不能大聲，外邊空曠地方，我的聲就埋沒了，我的聲更沙，喉嚨疼，整個頸都拉得很緊。

手術第十三天，繼續練聲，在家說話已經清了，是小感冒的聲音，但聲音仍不能大，不能說得太久，否則會沙。

手術第十四天，返工啦，要講嘢，不能大聲，小感冒聲。

手術第十五到十六天，聲音突然清了，但都是感冒差不多好的聲。不能大聲。

手術第十七天，我真的怕聲音不能恢復，再爬文，見到有如何練聲的文章，原來要這樣

1.  放鬆頸部及肩部周圍肌肉，使得在發音的時候沒有額外的用力

向雙耳方向提高肩部直到肩部緊張
讓倆肩盡量自然並平滑地下降，直到緊張感消失
肩部輕輕地向前後倆個方向活動
向左右倆個方向輕柔地拉伸，橫視屋內
向倆邊輕柔地傾斜頭部同時目視正前方，向上望，然後向下望，不要過度拉伸
重複每一個動作3次

2. 當說話的時候注意使用完全深呼吸

以一個放鬆有支撐的姿勢舒適地坐著，平臥也可。用鼻子或嘴做深呼吸，呼氣時發出“SH”的靜音，讓氣體無聲地呼出

3.  聲帶練習

盡可能保持放鬆，並注意做完全深呼吸，發出強而有力的 “啊”音， 盡可能地清脆，清晰， 再嘗試非常有衝擊力的 “啊” 音，注意聽，目的是為了保持發出的聲音盡可能清晰有力。要慢慢來，最初應該是沙啞的，慢慢練。 然後再試以下發聲

啊   伊  哎  澳  哦

重複上述普通話發音，每個 3 次

上述單獨發音熟練後，可嘗試這些發音的組合， 如 啊 伊

反复做， 每日 3 次， 或更多。量力而為


手術第十八到二十一天，聲音慢慢好了，有信心出去會朋友，不過雖然可以連續說話，但是聲音低沈，不響亮，我看到同朋友說話的分別，我漸漸不說話了。於是我去藥材店看看有什麼可以做食療，

甲狀腺手術前後 （一）

已經很久沒有寫網誌了，今天我想同大家分享我患了甲狀腺癌的經歷，希望大家身體健康，不會患上癌症，如果真的有，都不要這麼擔心，我會以過來人的身分，同大家分享，互勉一下。

這要説回倆個月前的事，有一天循例檢查中，耳鼻喉醫生突然說發現我甲狀腺好似有個腫瘤，按下去我覺得疼，所以要求我做ultrasound 及抽針，拿著醫生紙，去到lab，躺在床上，心想，應該不是有事吧，我又沒有任何不舒服，又沒有消瘦，又沒有大頸泡，沒有理由有腫瘤，會不會我喉嚨太乾，或者最近熱氣，所以按下去不舒服。想著想著，ultrasound 的負責人員如來了。她把我的頭抬起，把頸伸長，放了些啫喱般的東西，涼涼的，就把那圓形滑滑的儀器按上去看，我想應該是喉嚨太乾，於是我不停地吞口水，過了3分鐘，ultrasound 治療師停了，告訴我可否忍一忍不吞口水，待她做完檢查，才吞口水，如果真的忍不到，她會就一就。哈哈，我真的不知道啊。就是這樣，做了15至20分鐘，我想，要不要這麼久，但都要忍耐一下，20 分鐘後，她說右邊有個黑影，比較大，要由醫生抽針才可以確認。

啊！要抽針，會不會很痛？啊！不會，會用麻藥的。不多久，醫生進來了，看完後，就進行抽針，不疼，只覺得支針壓著，左右移動，大約5分鐘做完，出來發覺好似條頸有些紅痕。不過後倆天，確實有點疼，但還可以忍受。最擔心的是這個瘤是良性還是惡性。

倆天後，收到醫生電話，說收到報告，要求我同屋企人去聽，啊！一定是不好的消息了。立刻上網望望，真的有很多人甲狀腺有事，有甲加及及甲減，百分之二十五人是甲狀腺瘤，癌症的只有約5%，我應該是這5%之內。甲狀腺癌的醫治方法是整個甲狀腺切除，但後遺症一大堆，終身要吃甲狀腺素，還有，因為要再頸做手術，會影響食道，氣管，還有，喉返神經及喉上神經，這會影響我聲帶，可能出唔到聲，我做老師，出唔到聲真的怕啊！

星期六的早上，憂心忡忡的我，同屋企人一起上診所，醫生真的很忙，等了差不多個半鐘，見我啦。醫生叫我坐上醫療椅，拿出報告，告訴我，證實是甲狀腺癌，瘤在右邊，甲狀腺頂部，所以我自己摸不到，瘤生得比較入。醫生告訴我，會轉介專做甲狀腺手術醫生幫我做，我很擔心的問，我看過甲狀腺手術後，會有機會嚴重影響聲音，我教書的，不可以沒聲音啊！醫生對我說，他對這個甲狀腺醫生非常有信心，識了很多年，不會有太大問題，真的有事的話，有得醫，我可以回來找他。醫生再望我及家人，安慰我的家人說，這個癌症是較為容易醫治的，不用擔心，如果一生人要患一次癌症，就選這項啦，有得醫。我想，醫生，可否選不患癌。

拿著報告，大家都不發一言，醫生很好，説先看看瘤有沒有生入聲帶及喉嚨，如果沒有的話，就放心多D，接著就嘗試用一支口腔鏡看我喉嚨，要大聲叫啊，伊，口大了，真的很難做出他叫的聲音，醫生試了倆次都做不到，他說，沒辦法了，要用喉鏡，用麻藥，我就不會疼。他放了一些麻藥，然後把喉鏡伸入，有感覺的，都有些怕，感覺有一幼幼的從走入鼻腔，再走入喉嚨，好彩有個姑娘在身邊，唯有執著她的手。

看完了，屏幕展示沒有問題，所有正常。醫生打印了相片給我，然後不斷安慰我，沒事的，幸好早發現，否則就更麻煩了。


回到家，還要等星期一才去見手術醫生，我同家人都無言，有癌症啊，為什麼我哭不出，真的很想哭，但理智告訴我必須多爬文，看看這個甲狀腺醫生是否信靠得過，有沒有負面消息，做甲狀腺手術的過程，什麼是喉上喉返神經，解剖學上是在哪裡，雖然很難明，很不想看手術片段，但都逐一看看，爬文已差不多過百編，總算對這個手術有些了解，又再看後遺症，真的很多人聲帶有問題啊。台灣有個叫做反喉神經監測系統，但似乎香港沒有，真的要看醫生的專業啊！再看我的甲狀腺醫生，原來這醫生是在瑪麗醫院出來的，也有一些訪問關於甲狀腺，這醫生都解釋清楚，也沒辦法，既然我的耳鼻喉醫生介紹及有信心，就去這個醫生做啦。再爬文，發覺小儀都做甲狀腺全切除，倆個星期後可以開咪，希望我都可以好似她一樣。

星期一啦，早上去到診所，真的很多人找他做甲狀腺手術，去到連位都滿了，等了約一個小時，終於可以見醫生啦。一入門口，這醫生約四十多吧，斯文有禮，一看是讓你安心的醫生。他慢慢解釋病情，然後解釋手術準備等，我立刻問，這個手術會否影響聲帶，他說這個機會不大，在他的病人裏，每四百個只有一個有事，我再問會否不能唱歌，他說，其實不會太大影響，況且你又不是要唱高音，我再問我是否要取消旅行，因為我旅行是手術後第九天，他說應該沒問題，很多人做完手術三天後就搭飛機啦。我再問，會否影響副甲狀腺而要吃鈣片，他說如果真的有影響，都是短期的，不會長期吃，我再一次詢問醫生，真的不會影響聲帶？他說很少病人有問題。真的可以去旅行？他說，不要太勞累，可以的。我就半信半疑地同醫生約好日子，就回家準備了。

看看到醫院要準備的東西，又爬文啦，知道要準備一套睡衣褲，醫院會有個方便包給你，內裏包小毛巾，洗頭水，沐浴露，牙膏，牙擦，還有水杯及蓋，所以我只帶㸱鞋，梳，護膚品，唇膏（哈，住醫院都不會太面無人色），解悶的iPad,  電話，還有醫生信，lab result 及醫生檢查報告。

約了第二個星期三做手術，2018年5月9日當天早上九時入九龍法國醫院，上網爬文看到大房最好的是3-4人房，入的時候就提出要求，好彩有個近窗的床位，就要這個啦。

未上病房前，要到護士站做登記，我見到姑娘，當然找緊機會問甲狀腺手術的病人會不會有後遺症，姑娘說我的醫生做了很多甲狀腺手術，都不會有太多問題。所以，放心吧。

上到病房，要認識病房的設施，第一，當然要WiFi 密碼，原來要同counter 姑娘拿的，第二，我一陣做手術，當然要鎖起重要物件，原來有個企身櫃及床頭櫃，都可以鎖的，姑娘給我鑰匙，企身櫃有個小夾萬，放重要東西。

好了，要看看有沒有電視，在床頭有個類似電腦的屏幕，用來看電視及點餐，我中午做手術，應該六時左右才出來，要差不多九點多才可以飲第一口水，十一點左右才可以吃粥。因為要吃流質食物，粥是不二之選，但餐廳晚上八時三十分就停止營業，姑娘很好，說可以先叫餐，她們可以幫我翻熱。但我不想吃醫院的食物，所以叫屋企人帶一些粥給我。就這樣就全部交代好，就坐定定等醫生了。

很悶，等了2個多小時，想了很多，如果沒有聲音，那怎麼辦？手術後可能喝水都會濁親，可能流失很多鈣質，容易骨質疏鬆，好怕啊，想想下，醫生來了，告訴我等一下要做手術，解釋做什麼手術，要簽同意書，我怕得捉住醫生的手，只記得他說，好冷啊。